Introdução: A doença isquêmica do coração (DIC) é a principal causa de morte nas mulheres. Apesar dos avanços no tratamento da DIC, pouco se sabe sobre como esse conhecimento é aplicado na prática clínica ambulatorial. O objetivo desse estudo foi analisar o número de métricas saudáveis (MS) à resposta clínica ao tratamento preconizado em mulheres com DIC.
Métodos: Estudo transversal analisou 462 mulheres com DIC em atendimento ambulatorial com idade ≥ 30 anos. A DIC foi diagnosticada pelo cateterismo cardíaco para lesões coronárias >70%. A resposta ao tratamento clínico foi analisada pela quantificação do número de MS, a saber: alimentação saudável (dieta DASH- Dietary Approaches to Stop Hypertension), atividade física (AF), índice de massa corpórea (IMC = 18,5-24,9 Kg/m2), pressão arterial (PAS ≤140 e PAD ≤90 mmHg), não fumantes, LDL-colesterol ≤ 50 mg/dL, glicose
Resultados: A média de idade média foi de 66,5 anos. Observou-se que 340 (74%) mulheres com DIC crônica tinham 3 e 4 MS fora das metas estabelecidas pelas diretrizes atuais; 47 (10%) nenhuma ou uma MS; e apenas 0,4% (n=3) com todas as MS. Apenas 17 (3,7%) das pacientes praticavam atividade física (AF) regularmente, sendo que toda a população do estudo não tinha um padrão alimentar saudável avaliado pela dieta DASH. A tabela mostra a prevalência das MS analisadas e os valores médios das variáveis clínicas e metabólicas.
N |
Idade |
AF* |
IMC* |
Fumo* |
PAS* |
PAD* |
Glicose* |
Trig* |
CT* |
HDL* |
LDL* |
|
1 |
2 |
59 |
0 |
32 |
2 |
160 |
87 |
325 |
340 |
181 |
30 |
87 |
2 |
45 |
63 |
0 |
30 |
11 |
157 |
86 |
199 |
229 |
201 |
45 |
112 |
3 |
154 |
66 |
3 |
29 |
25 |
142 |
82 |
149 |
150 |
185 |
46 |
108 |
4 |
186 |
66 |
10 |
27 |
20 |
129 |
77 |
122 |
131 |
172 |
51 |
94 |
5 |
72 |
69 |
4 |
23 |
3 |
121 |
73 |
106 |
119 |
163 |
52 |
87 |
6 |
3 |
67 |
0 |
23 |
0 |
120 |
81 |
111 |
87 |
113 |
47 |
45 |
MS= métricas saudáveis; AF=atividade física; *p<0,001.
Conclusão: A qualidade do atendimento ambulatorial às mulheres com DIC crônica não atendou às estratégias recomendadas pelas diretrizes atuais.