Introdução: O sistema de Oxigenação por Membrana Extracorpórea (ECMO) oferece suporte cardiopulmonar com o objetivo de manter a perfusão dos tecidos com sangue oxigenado enquanto aguarda a recuperação do coração e/ou pulmões. Os pacientes em ECMO periférica tem como risco de complicação a isquemia dos membros inferiores. Sendo assim é necessário um monitoramento eficaz da perfusão do membro canulado para identificação precoce e permitir intervenções efetivas. Método: Estudo descritivo exploratório do tipo relato de experiência, que envolve a descrição da incorporação de um sistema de oximetria tissular para auxiliar no monitoramento da perfusão dos membros inferiores de pacientes em uso da ECMO periférica.Resultados: Os principais pontos relacionados ao monitoramento da perfusão dos membros inferiores: circunferência das panturrilhas; pulso ao ultrassom doppler; aquecimento dos membros; monitorização com espectroscopia por infravermelho próximo (NIRS).Discussão: Embora a ECMO esteja cada vez mais presente nas unidades de terapia intensiva, é importante ressaltar que é uma terapia que envolve riscos, muitas vezes devida falha mecânica e/ou manejo inadequado. O monitoramento da ECMO é feito de forma sistematizada pelo enfermeiro, sendo que parte destes engloba os cuidados relacionados a perfusão periférica dos membros canulados. Neste aspecto observa-se a presença de pulso de extremidades com ultrassom doppler, aquecimentos e coloração dos membros. Todos estes cuidados são pautados por avaliador dependente e com monitorização contínua através de um checklist específico. Com o avanço da tecnologia o time de ECMO passou a incorporar o sistema de oximetria tecidual não invasiva contínua, uma tecnologia de monitoramento que utiliza de forma resumida a NIRS para avaliar a oxigenação do tecido local. Pode ser utilizado em todos os pacientes, porém, possui uma indicação ainda mais precisa nos pacientes com suporte da ECMO, uma vez que, as leituras da oximetria tecidual são propostas para refletir os parâmetros hemodinâmicos em tempo real, servindo como um potencial marcador precoce para o membro distal e isquemia cerebral.Conclusão: O estudo permitiu descrever os principais cuidados relacionados à perfusão dos membros inferiores e identificar que o uso de um sistema de monitoramento de oximetria tissular é uma adequada ferramenta na identificação precoce à beira leito em tempo real de pacientes com possibilidade de desenvolver complicações associadas à terapia, auxiliando o enfermeiro e a equipe multiprofissional na tomada de decisão.
