Introdução: A inibição da proteína cotransportadora de sódio-glicose 2 (SGLT2) tem efeitos benéficos no sistema cardiovascular de pacientes com diabetes mellitus (DM). Entretanto, como a maioria dos estudos clínicos foi realizada em DM tipo 2, os efeitos dos inibidores de SGLT2 não foram completamente elucidados em pacientes com DM tipo 1. O objetivo deste estudo foi avaliar a influência do tratamento prolongado com o inibidor da SGLT2 dapagliflozina (DAPA) na remodelação cardíaca, função miocárdica e metabolismo energético em ratos com DM tipo 1. Métodos: Ratos Wistar machos foram divididos em três grupos: controle (C, n=15); DM (n=15); e DM tratado com DAPA (DM+DAPA, n=15) durante 30 semanas. DM foi induzido por injeção intraperitoneal de streptozotocina. A DAPA foi adicionada à ração (5 mg/kg/dia). O desempenho cardíaco foi estudado por ecocardiografia e a função miocárdica em músculo papilar isolado do ventrículo esquerdo (VE). O metabolismo energético miocárdico foi avaliado por espectrofotometria. Análise estatística: ANOVA e Tukey ou Kruskal-Wallis e Dunn. Resultados: A glicemia foi menor no grupo DM+DAPA que no DM [C 112 (108-116); DM 531 (522-535)*; DM+DAPA 267 (179-339) mg/dL; p<0.05 vs C and DM+DAPA]. A análise ecocardiográfica mostrou que os grupos DM e DM+DAPA tiveram dilatação do átrio esquerdo e do VE com disfunção sistólica e diastólica; no grupo DM+DAPA, as alterações foram atenuadas em relação ao DM. A tensão desenvolvida e +dT/dt foram maiores no DM+DAPA que no DM na condição basal. Após estimulação inotrópica com contração pós-pausa, elevação da concentração extracelular de cálcio e adição de isoproterenol à solução nutriente, +dT/dt e -dT/dt foram maiores no DM+DAPA que no DM. A atividade da hexoquinase, fosfofrutoquinase e piruvato quinase foi menor no DM que no C. A atividade da fosfofrutoquinase e piruvato quinase foi maior no DM+DAPA que no DM. Conclusão: O tratamento crônico dom dapagliflozina atenua a remodelação cardíaca e disfunção miocárdica e preserva a atividade da hexoquinase, fosfofrutoquinase e piruvato quinase no coração de ratos com diabetes mellitus tipo 1.
