INTRODUÇÃO: As neoplasias cardíacas são as mais raras do organismo humano. A ausência de sintomatologia precoce e específica nos pacientes portadores dificulta o diagnóstico clínico e, na maioria dos casos, se apresenta em estágios tardios, quando os tumores já produzem efeitos de massa e à distância, como sintomas obstrutivos e embolizações, respectivamente. Porém, estabelecido o diagnóstico, a maioria é passível de ressecção cirúrgica, muitas vezes curativa. Dentre os tumores benignos, os mixomas são os mais frequentes. Dentre os malignos, os sarcomas dominam essa posição. A evolução costuma a ser rápida e agressiva, com grande infiltração local e metástases, obstruções e morte. O atual estudo, portanto, objetiva relatar um caso de sarcoma primário do coração com provável metástase cerebral atendido em um hospital sergipano.RELATO DE CASO: Paciente do sexo feminino, 48 anos, buscou serviço de urgência devido à insuficiência cardíaca descompensada de etiologia, a princípio, valvar, com estenose mitral severa, sendo transferida para um Hospital terciário em Sergipe. Ao ecocardiograma, foi evidenciada uma estenose mitral importante com aumento de átrio esquerdo e imagem em valva mitral sugestiva de tumor. Após compensação da insuficiência cardíaca, a paciente foi submetida à ressecção incompleta da massa devido à aderência difusa em todo anel valvar, o que dificultou a ressecção. O anatomopatológico demonstrou sarcoma pleomórfico em átrio esquerdo e valva mitral com seguimento em acompanhamento oncológico ambulatorial. Após um mês da alta hospitalar, a paciente retornou à unidade de urgência com quadro de cefaleia intensa e vômitos. Em Ressonância Magnética de crânio, foi identificado um tumor intracraniano com edema cerebral importante que não completou investigação etiológica devido à evolução da paciente para óbito. CONCLUSÕES: Além da exérese cirúrgica, é importante considerar a possibilidade de metástases à distância e, definitivamente, manter o paciente em acompanhamento oncológico, avaliando novos diagnósticos ou terapêuticas adjuvantes. Afinal, novos estudos ainda precisam identificar o efeito prognóstico da eliminação das metástases implantadas à distância.
PALAVRAS-CHAVE: Sarcoma Primário. Tumor cardíaco. Metástase.
