Pacientes com a Síndrome de Eisenmenger (hipertensão pulmonar acentuada associada a cardiopatias, com hipoxemia crônica) apresentam alto risco para trombose arterial pulmonar. Cursam com hiperviscosidade sanguínea e disfunção endotelial bem documentadas. Neste contexto, decidiu-se analisar níveis circulantes de trombomodulina (TM) nestes indivíduos, um proteoglicano com propriedade anticoagulantes, anti-trombóticas e anti-inflamatórias conhecidas.
Foram estudados 35 pacientes, com idade de 28 (20-43) anos (mediana e intervalo interquartílico), saturação de oxigênio (Sat O2) 87% (80%-92%) e pressão sistólica arterial pulmonar (PSVD - Ecocardiografia) de 93 (80-116 mmHg). A TM plasmática foi analisada por ensaio imunoenzimático.
Em relação aos controles, os pacientes tiveram níveis de TM acentuadamente reduzidas (respectivamente, 4,48 ± 0,95 ng/mL e 2,61 ± 0,67 ng/mL, p < 0,001). Os pacientes com níveis inferiores a 2,0 ng/mL foram todos femininos e apresentaram PSVD superior à aqueles com níveis muitos altos (respectivamente, 121 ± 23 mmHg e 93 ± 21 mmHg, p = 0,007). Não houve correlação entre a TM circulante e o hematócrito, nível de hemoglobina e a Sat O2.
