Introdução: O treinamento aeróbico reduz a pressão arterial (PA) de indivíduos hipertensos devido à diminuição do débito cardíaco (DC) e/ou da resistência vascular periférica (RVP). A posição corporal adotada durante a medida dessas variáveis pode influenciar em suas respostas. Desse modo, o presente estudo objetivou avaliar a consistência do efeito do treinamento aeróbico na PA e seus determinantes hemodinâmicos sistêmicos de hipertensos em função da posição anatômica na qual as medidas são realizadas (i.e. sentado vs. deitado). Métodos: Participaram 22 idosos (67±6 anos), de ambos os sexos (10 mulheres), que possuíam diagnóstico de hipertensão arterial (128±12/83±8 mmHg) e estavam com medicação anti-hipertensiva mantida nos últimos 4 meses. Eles participaram de 10 semanas de treinamento aeróbico: 3 sessões/semana, cicloergômetro, 30-45 min, intensidade moderada. No início e ao final do treinamento, foram medidos na posição sentada e deitada: a PA auscultatória, o DC (reinalação de CO2) e a RVP (calculada). O efeito do treinamento foi analisado pela comparação dos valores obtidos no início e final do estudo através de testes t-student para amostras dependentes e considerando-se P<0,05. A consistência das respostas ao treinamento entre as duas posições (sentado e deitado) foi analisada pelo Coeficiente Kappa (k), sendo categorizada em excelente (k ≥ 0,75), mediana (0,40 > k < 0,75) ou baixa (k < 0,40). Resultados: Houve redução significante da PA média nas duas posições avaliadas (sentado = -4±6 mmHg e deitado = -2±6 mmHg, ambos p<0,05), sendo a coerência dessa redução entre as posições significante e moderada (k = 0,73). Não houve modificação significante nem do DC nem da RVP após o treinamento em nenhumas das posições (todos P>0,05), sendo baixa a consistência das respostas desses determinantes entre as posições (DC, k=-0,13 e RVP, k=-0,12). Conclusão: Dez semanas de treinamento aeróbico reduz a PA de hipertensos idosos, mas o determinante hemodinâmico dessa resposta varia de um indivíduo para outro. A redução da PA promovida pelo treinamento aeróbico é consistente em diferentes posições corporais, mas o determinante hemodinâmico dessa resposta não é consistente. Assim, embora o treinamento aeróbico promova redução da PA independentemente da posição de medida, o determinante hemodinâmico sistêmico dessa resposta varia entre os indivíduos e varia no mesmo indivíduo quando se modifica a posição de medida.
Apoio Financeiro: FAPESP, CNPq e CAPES.
Palavras-chave: Envelhecimento; Exercício Aeróbico; Hemodinâmica; Hipertensão.
