Introdução: O treinamento resistido dinâmico (TRD) reduz a PA de hipertensos, sendo recomendado pelas diretrizes de tratamento dessa doença. Mais recentemente, o treinamento isométrico com handgrip (TRI_h) tem sido proposto, sendo uma modalidade com alto potencial de adesão pois envolve sessões com apenas 11 min de duração. Porém, a recomendação do TRI_h ainda é divergente entre as diretrizes, devido a lacunas na literatura. Nesse sentido, o efeito do TRI_h foi pouco estudado em comparação às modalidades convencionais. Além disso, ainda não foi avaliado um possível efeito aditivo do TRI_h se associado ao TRD (o que é denominado neste estudo como treinamento resistido combinado – TRC). Objetivos: Avaliar e comparar os efeitos dos TRD, TRI_h e TRC sobre a PA e seus mecanismos hemodinâmicos, vasculares e autonômicos em hipertensos. Métodos: 62 homens (53±9 anos) hipertensos medicados realizaram 10 semanas de intervenção sendo aleatorizados entre 4 grupos: TRD (8 exercícios, 50% de 1RM e 3 séries), TRI_h (30% da CVM, 4 séries de 2 min), TRC (TRD + TRI_h) e controle (C – sessões de alongamento). No início e ao final do estudo, foram realizadas avaliações da PA clínica (método auscultatório), hemodinâmica sistêmica (reinalação de CO2), função vascular (ultrassom braquial) e regulação autonômica cardiovascular (análise das variabilidades da frequência cardíaca e da PA). As respostas às intervenções (∆ = valores finais – valores iniciais) foram comparadas entre os grupos através de ANCOVAs ajustadas para os valores iniciais (P≤0,05 como nível de significância). Resultados: O TRI_h não apresentou efeitos diferentes do C em nenhuma das variáveis (todas P > 0,05). Por outro lado, houve redução significante da PA sistólica após o TRD (∆TRD - ∆C = -8 mmHg; 95% IC: -16 a -1 mmHg; P = 0,023) e o TRC (∆TRC - ∆C = -11 mmHg; 95% IC: -18 a -3 mmHg; P = 0,002). Além disso, houve aumento significante do fluxo sanguíneo pico na hiperemia reativa (marcador de função microvascular) após o TRD (P = 0,019 vs C) e o TRC (P = 0,047 vs. C). Quanto às demais variáveis, o TRD e o TRC apresentaram efeitos semelhantes ao C (todas P > 0,05). Conclusão: O TRD, mas não o TRI_h, reduziu a PA e melhorou a função microvascular de hipertensos. A adição do TRI_h ao TRD, num TRC, não promoveu efeitos aditivos. Portanto, esses resultados sustentam a recomendação do TRD, mas não do TRI_h, para hipertensos.
