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TRABALHOS APROVADOS > RESUMO

Inflamação Perivascular das Artérias Coronárias em Jovens Usuários de Esteroides Androgênicos Anabolizantes

Souza, FR, Rochitte, CE, Silva, DC, Gomes, AMR, Santos, MR, Fonseca, GWP, Battaglia, ACBF, Correa, KTS, Negrão, CE, Alves, MJNN
INSTITUTO DO CORAÇÃO DO HCFMUSP - - SP - BRASIL

Introdução: O uso ilícito de esteróides androgênicos anabolizantes (EAA) está associado à redução do efluxo do colesterol mediado pela lipoproteína de alta densidade (HDL), redução significativa da concentração plasmática de HDL e aumento da concentração plasmática da lipoproteína de baixa densidade (LDL). Além disso, também tem sido documentado a presença de doença arterial coronariana (DAC) subclínica precoce em jovens usuários de EAA. A inflamação é a chave para o processo aterogênico associado à vulnerabilidade da placa aterosclerótica. A avaliação da atenuação da gordura média pericoronária (pericoronary fat attenuation mean – pFAM) surgiu como um marcador de inflamação coronariana e pode predizer eventos cardiovasculares futuros, o que é mensurável a partir da angiotomografia computadorizada de coronárias padrão (CCTA). No entanto, se o abuso de AAS tem um papel no pFAM em usuários de EAA jovens do sexo masculino é desconhecido.

Objetivo: Avaliar se o abuso de EAA pode levar a maior pFAM e inflamação coronariana precoce em jovens usuários de EAA do sexo masculino.

Métodos: 50 participantes (29±5 anos) foram alocados em 3 grupos: 20 usuários de EAA (UEAA), 20 não usuários de EAA (NUEAA), ambos grupos praticantes de musculação, e 10 indivíduos controles sedentários (CS). A inflamação coronariana foi avaliada pelo pFAM-CCTAna artéria coronária direita (CD), artéria descendente anterior esquerda (DA) e artéria coronária circunflexa esquerda (Cx).

Resultados: pFAM na CD foi significativamente maior nos UEAA comparado com NUEAA e CS (-64,59±9,45 vs. -79,21±6,67 vs. -80,97±7,91 Unidades Hounsfield (HU), respectivamente, p<0,001]. Além disso, a pFAM da DA foi maior nos UEAA em comparação com os NUEAA e CS (-72,83±7,21 vs. -79,41±6,72 vs. -80,97±7,72 HU, p=0,006). Entretanto, não houve diferença para pFAM na Cx entre os UEAA, NUEAA e CS (-74,30±5,85 vs. -79,77±7,13 vs. -78,19±5,82 HU, respectivamente, p=0,069).

Conclusão: Nossos resultados indicam que o abuso de EAA pode estar associado com maior inflamação perivascular das artérias coronárias. Essa inflamação pode estar associada ao desenvolvimento precoce de DAC em jovens usuários de EAA.

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16 à 18 de junho de 2022